Что такое прививка БЦЖ и нужна ли она детям

Содержание

Прививка БЦЖ у новорожденных: особенности вакцинации и определение реакции

Что такое прививка БЦЖ и нужна ли она детям

Как правило, прививку БЦЖ новорожденным делают еще в роддоме, чтобы защитить ребенка от туберкулеза. Будущая мама еще до родов консультируется с врачом, взвешивает все за и против и подписывает документы.

БЦЖ – это препарат, изготовленный из нескольких типов возбудителей туберкулеза. Вакцина в нашей стране используется с 1921 года, она тщательно изучена. Сыворотка производится в виде порошка. Перед процедурой его разводят физраствором.

Стоит ли делать прививку БЦЖ новорождённому?

Прививать ребенка от туберкулеза или нет – это решение родителей.

Прививка БЦЖ защищает младенца от туберкулезного менингита и диссеминированного поражения легких.

Несмотря на то что иммунная система младенца готова для формирования ответа на возбудитель, многие родители думают, что их малышу негде заразиться опасным заболеванием.

При принятии решения нужно учитывать тот факт, что симптомы туберкулеза проявляются не сразу, и поэтому нельзя сразу узнать болен ребенок или нет.

Противопоказания к проведению прививки

Прививку БЦЖ делать нельзя:

  • младенцам, весящим при рождении менее 2 кг;
  • детям, чьи матери перенесли ВИЧ или имели другой иммунодефицит;
  • если у ребенка выявлены тяжелые генетические заболевания;
  • если есть проявления гемолитического заболевания;
  • в случае родовых травм с повреждением головного мозга;
  • в случае кожных заболеваний, особенно обширных гнойничковых поражениях;
  • в случае выявления лиц в близком окружении ребенка, которые больны туберкулезом;
  • если в семейной истории были зафиксированы осложнения после инъекции БЦЖ.

Прививка БЦЖ у новорожденных не делается, если:

  • есть любые острые заболевания;
  • онкология;
  • болезни, требующие лечения иммунодепрессантами.

Проведение вакцинации у новорожденных

Прививка БЦЖ новорожденным производится на 3-7 сутки после рождения.

Укол вакцины делается в левое плечо в толстый слой кожи. Перед процедурой ставят пробу Манту. Если проба положительная, значит малыш уже встречался с вирусом, поэтому прививка бесполезна. Если результат отрицательный, укол БЦЖ делается не ранее, чем через 3 суток, но не позднее двух недель.

Если малышу не сделали прививку БЦЖ в установленное календарем время, после двух месяцев ему ставится проба Манту для проверки реакции на туберкулин.

Младенцам, рожденным весом от 2 до 2,5 кг, делают прививку БЦЖ-М, в которой содержится часть вакцины.

Подробнее о вакцине в видео от канала Здоровьесберегающий канал.

Уход после прививки

После инъекции в организме ребенка развивается реакция на БЦЖ, поэтому нельзя усложнять работу дополнительными прививками. Делать другие прививки после БЦЖ можно лишь спустя 35–45 суток не менее.

После прививки нельзя покидать поликлинику еще 10–20 минут, чтобы понаблюдать за организмом ребенка. Вдруг у грудничка возникнет внезапная аллергическая реакция на препарат или другое осложнение.

Не стоит экспериментировать с рационом младенца и кормящей матери. Мочить прививку и купать малыша можно, если он хорошо себя чувствует, главное – не тереть мочалкой место укола.

Как заживает

Через полтора месяца после укола начинает развиваться реакция на БЦЖ, и это длится до 4–5 месяцев. Во время развития ранка может покраснеть или посинеть.

У одних детей на месте укола образуется гнойничок и короста, которая со временем затягивается в рубец.

У других детей реакция на вакцину проявляется без нагноения, а на месте укола образовывается пузырек с жидкостью внутри. Со временем он исчезает, оставляя рубец.

След от инъекции

Если у ребенка отсутствует реакция на вакцину, и характерного рубца на плече нет, это говорит о том, что иммунитет к заболеванию не сформировался. В этом случае нужно сделать пробу Манту и, если она отрицательная, повторить вакцинацию БЦЖ вновь.

Реакция на вакцину

Реакция на вакцину может быть нормальной и патологической. В первом случае родителям не стоит тревожиться, а во втором лучше без промедления обратиться к фтизиатру.

Все реакции на вакцину заносятся в медицинскую карту новорожденного, чтобы при будущей ревакцинации БЦЖ врачи были осведомлены о противопоказаниях.

Нормальная

Возможная реакция:

  1. Температура. Начинает активно вырабатывать иммунитет – ответная реакция на укол. Не стоит пытаться сбить температуру, если она не превышает 38,5С. Если температура выше и длительное время держится на одном уровне, можно дать жаропонижающее, но ни в коем случае не Аспирин.
  2. Небольшие гнойнички, уплотнения на месте укола. Зажившая корочка может отпасть. Не стоит обрабатывать ранку антисептическими средствами, нужно подождать когда корочка начнет образовываться вновь.
  3. Появление гноя на месте укола. Нельзя выдавливать его самостоятельно. Можно лишь осторожно удалить выделения стерильной салфеткой.

Патологическая

Необходимо посетить врача-фтизиатра в этих случаях:

  • если отечность и нагноение распространились с места укола БЦЖ на соседние ткани;
  • если после ревакцинации в 7 лет у ребенка резко подскочила высокая температура;
  • если краснота затронула участки кожи плеча за пределами места вакцинации.

Фотогалерея «Реакция на вакцину»

Отрицательная реакция на вакцину Отрицательное действие БЦЖ

Возможные осложнения и их причины

Причины возникновения осложнений после вакцинации:

  • неверная техника проведения процедуры;
  • вакцинация без учета личных особенностей ребенка и противопоказаний

Делая ребенку вакцинацию БЦЖ, родители должны быть готовы к осложнениям:

  1. Абсцесс. Если во время процедуры была допущена ошибка, и препарат попал под кожу, возникнет холодный абсцесс. Инфильтрат может вскрыться без хирургического вмешательства, но не всегда.
  2. Лимфаденит. Причина осложнения – превышение допустимой величины содержания болезнетворных бактерий. Реакция вызывается передозировкой вакцины или его увеличенной активностью. Воспаление зарождается в левой подмышечной зоне – она находится ближе всего к месту вакцинации.
  3. Келоидный рубец. Это осложнение проявляет себя спустя год после укола. Рубец может быть растущим и не растущим. В первом случае возникает уплотнение в тканях, увеличение рубца и окраска в лиловый цвет. Появляются боль и нестерпимый зуд.
  4. Генерализованная БЦЖ инфекция. Осложнение встречается при врожденном иммунодефиците. Организм не способен себя защитить, и подвержен различным инфекциям. Если не принять вовремя меры, осложнение закончится летальным исходом.
  5. Постпрививочный синдром. Характеризуется кожными высыпаниями и относится к поздним реакциям.
  6. Остеомиелит – еще одно из самых тяжелых осложнений. Признаки болезни зачастую проявляются через год. Поражение начинается с трубчатых и губчатых костей, ключиц и ребер. Больше всего страдают нижние конечности.

 Загрузка …

Доктор Комаровский в видео расскажет о вакцинации БЦЖ и чем опасен туберкулез.

Источник: https://krohababy.com/privivki/privivka-btszh-u-novorozhdennyh-58453/

Нужны ли прививки детям? Часть I

Что такое прививка БЦЖ и нужна ли она детям

Сегодняшнюю статью мы посвятим неоднозначному и больному вопросу – нужны ли прививки детям.

Это один из тех вопросов, касающихся детского здоровья, по которому существует целый спектр мнений как врачей, так и родителей – от категорического отказа ставить любые прививки до полной поддержки и агитации «за» вакцинацию.

Женский сайт «Красивая и Успешная» не собирается навязывать своим читательницам какое-либо однобокое мнение – мы просто постараемся дать вам максимально полную картину по вакцинации, чтобы вы могли осознанно решить, нужны ли прививки вашим детям.

Мы расскажем вам по каждой прививке, зачем она нужна детям, как ставится, а также об ее плюсах и минусах, возможных осложнениях.

Как известно, схема, сроки и порядок вакцинации детей разных возрастов определяются действующим в стране национальным календарем прививок. Поэтому пойдем по порядку.

Итак, что предписывает наш российский календарь прививок?

Нужны ли прививки детям: вирусный гепатит В

Новорожденные в первые 12 часов своей жизни (то есть в роддоме) получают прививку от вирусного гепатита В. Всего их три – вторая в 1 месяц, третья в 6 месяцев.

Если ребенок по какой-либо причине не получал эту вакцину в указанном возрасте, вакцинация против вирусного гепатита В ранее не привитых детей проводится в 13 лет.

Чем опасен вирусный гепатит В для новорожденных?

Вирусный гепатит В представляет собой тяжелое поражение печени, которое может привести впоследствии к циррозу.

Может протекать в острой и хронической формах, а заразиться им можно при переливании крови, пользовании общими шприцами, через нестерильные стоматологические или маникюрные инструменты, а также при незащищенных половых контактах. Бытовой путь передачи гепатита В менее вероятен.

Казалось бы, при чем здесь дети, если больше рискуют заразиться взрослые? Нужна ли прививка от вирусного гепатита В детям?

Дело в том, что именно новорожденные наиболее чувствительны к воздействию вируса, и при инфицировании они почти в 100% случаев приобретают хроническую форму гепатита В.

Вероятность перехода острой формы гепатита В в хроническую в случае заражения уменьшается с возрастом, то есть чем старше ребенок, тем она меньше. По сравнению с новорожденным у ребенка старше 5 лет риск получить хроническую форму составляет менее 10%.

Вакцина вводится маленьким детям в боковую поверхность бедра, детям старшего возраста в плечо. В ягодицу ее не ставят.

Считается, что переносится она легко, поскольку живых вирусов не содержит (является инактивированной).

Возможны местные реакции в виде припухания, покраснения, которые проходят через пару дней. Гораздо реже встречается реакция в виде общего недомогания ребенка после вакцинации. Из компонентов, способных вызвать аллергическую реакцию, в вакцину входят дрожжи.

Вирусный гепатит В и взрослые

Вакцина против вирусного гепатита В была включена в программу вакцинации относительно недавно, поэтому большинство взрослого населения этой прививки не имеет. В странах Европы и США решили, что эта прививка нужна детям, поэтому там активно проводится вакцинация против вирусного гепатита В, тут мы не одиноки.

Вообще помимо прививки есть и более универсальный путь профилактики заражения – избегать случайных половых связей (так как и презерватив не дает 100%-ной защиты), при проведении любых манипуляций с медицинским инструментарием убедиться в его стерильности, при посещении салона татуажа, стоматологического и маникюрного кабинетов удостовериться, что мастер также соблюдает профилактические меры в своей работе.

Почему детям нужна прививка именно от вирусного гепатита В?

Все просто – от гепатита формы С вакцины еще не изобрели, а для профилактики заражения гепатитом А (более легкая форма гепатита) достаточно соблюдать общие правила гигиены.

Нужны ли прививки детям: вакцина БЦЖ

Так называемая вакцина БЦЖ первый раз ставится в роддоме (3-7 день жизни ребенка). Затем ревакцинация той же БЦЖ проводится дважды – в 7 и 14 лет. Помимо этого регулярно ребенку делаются пробы Манту.

Чтобы понять, нужна ли прививка БЦЖ детям, следует разобраться в тонкостях вакцинации БЦЖ.

 Вакцина БЦЖ содержит живые, но ослабленные микобактерии. Предполагается, что заболевание они не вызовут, но создадут иммунитет. Ослабленных и недоношенных детей нужно прививать вакциной БЦЖ-М, содержащей в дозе в два раза меньше бактерий.

В норме на месте введения (левое плечо, на границе верхней и средней трети) возникает папула 5-10 мм в диаметре. Ее нельзя тереть и чем-либо обрабатывать. По прошествии времени на этом месте образуется рубчик.

Сайт sympaty.net хотел бы обратить особое внимание на то, что сама по себе вакцина БЦЖ – не гарантия того, что ребенок не заболеет после контакта с больным туберкулезом.

Она лишь снижает вероятность заражения, а в случае заболевания оно, возможно, будет протекать в легкой форме.

Осложнения после БЦЖ

Проблема в том, что любая имеющаяся слабость иммунной системы ребенка (неочевидная в момент вакцинации) в сочетании с воздействием микобактерий БЦЖ может привести к возникновению осложнений.

БЦЖ считается очень несовершенной вакциной, и количество детей, пострадавших от ее введения, к сожалению, превышает любые статистические погрешности. Поэтому и вопрос, нужна ли прививка БЦЖ детям, стоит очень остро.

   

Какие осложнения может дать БЦЖ?

  • в месте введения вакцины — возникновение абсцессов, язв, инфильтратов
  • аллергические сыпи, келоидные рубцы
  • при попадании микобактерий в лимфоузлы — развитие лимфаденита (воспаления лимфатических узлов)
  • БЦЖ- инфекция может быть диссеминированной, то есть приводить к костным поражениям совсем в другом месте, нежели точка введения вакцины – например, остит коленного сустава, остит грудины
  • генерализованная  БЦЖ –инфекция (при иммунодефиците), приводящая к смерти.

Осложнения, возникшие как последствие прививки БЦЖ, называются БЦЖ- инфекцией.

Еще совсем недавно возникали сложности с диагностированием БЦЖ- осложнений у детей – они проходили под другими диагнозами (а следовательно, статистика в регионе по БЦЖ-инфекциям была нулевая!), лечили их (безуспешно!) врачи другого профиля,  а фтизиатры часто категорически отрицали связь заболевания с вакциной БЦЖ. Но поскольку в последние годы  таких случаев было очень много, о проблеме «нужны ли прививки детям», конкретно относительно вакцины БЦЖ, заговорили.

Тем не менее, вакцинация БЦЖ все так же продолжается и осложнения после нее все так же возникают.

Вакцинация БЦЖ в развитых странах: нужны ли прививки детям?

Как обстоит дело с прививкой БЦЖ в развитых странах?

Всем подряд, как у нас, ее не ставят, возможна вакцинация отдельных групп риска или детей старшего возраста  (при этом справедливости ради отметим, что там и уровень заболеваемости туберкулезом считается низким по градации Всемирной организации здравоохранения).

В Германии, например, вакцинация БЦЖ новорожденных была отменена, там сочли, что прививка БЦЖ детям не нужна,  с формулировкой «отсутствие надёжных доказательств эффективности БЦЖ, нередкие тяжёлые побочные эффекты». 

У нас же в стране эпидобстановка по туберкулезу считается неблагополучной, поэтому БЦЖ включена в национальный календарь.

Хотя у любого здравомыслящего человека возникает вопрос – нужны ли прививки детям, если бОльшую часть взрослого населения в свое время привили (вакцину ставят с 1960-х годов), а обстановка по заболеваемости туберкулезом так и не нормализовалась? Возможно, причина здесь в том, что длительность защиты после прививки БЦЖ не так уж велика. Исследования, проведенные в Великобритании, показали, что иммунитет, сформированный БЦЖ, по истечении 15-20 лет снижается до нуля.   

Какой все же выход из сложившей ситуации предлагают специалисты, которые занимаются изучением и лечением БЦЖ –осложнений? Один из вариантов – смещение сроков вакцинации на более старший возраст, с предварительным изучением иммунного статуса ребенка.

И еще один нюанс: любое осложнение на прививку БЦЖ, возникшее у ребенка, – это железное основание для отвода от дальнейшей вакцинации БЦЖ, причем не только его, а и всех последующих детей в семье.

К вопросу «нужны ли прививки детям?» мы обязательно вернемся в следующих статьях  и расскажем о других прививках, предусмотренных национальным календарем.

——
Автор – Мама Пума, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

запрещено!

Источник: https://www.sympaty.net/20121028/nuzhny-li-privivki-detyam/

Прививка БЖЦ новорожденным

Что такое прививка БЦЖ и нужна ли она детям

Туберкулез — одно из наиболее тяжелых хронических заболеваний — уже много веков свирепствует во всем мире. Более того, есть страны, которые находятся на самом пороге туберкулезной эпидемии, и это невзирая на то, что каждому новорожденному ребенку на 3-4 день после появления на свет делают БЦЖ — прививку от туберкулеза, входящую в национальный календарь профилактических прививок.

Нужна ли и обязательна ли прививка БЦЖ новорожденным

К сожалению, в нашем обществе много носителей туберкулезной инфекции, при этом далеко не все догадываются о своей болезни. Поэтому даже у самых маленьких деток существует очень высокая вероятность заражения туберкулезом, ведь им приходится за день “знакомиться” с большим количеством людей.

А ведь не тайна, что чем раньше малыш будет инфицирован, тем большей будет вероятность перехода скрытой инфекции в болезнь, течение которой будет далеко неблагополучным.

И вот именно ради того, чтобы у ребенка как можно раньше успел выработаться иммунитет, и делают прививку БЦЖ в столь раннем возрасте.

Прививка БЦЖ новорожденным: за и против

Понятно, что решение, делать ли данную прививку ребенку или нет, — это только дело родителей, но принимая его, нужно хорошенько взвесить все “за” и “против”. А задуматься и вправду есть над чем: нужна ли вакцинация от туберкулеза, если все равно так много людей им болеют?

БЦЖ не является панацеей от болезни — она носит всего лишь профилактический характер, то есть гарантировать защиту от заражения туберкулезом не может. Она “поддерживает” иммунитет ребенка на протяжении 6-7 лет и только потом детям, у которых будет отрицательная реакция Манту, предлагают повторно провести вакцинацию.

Прививка БЦЖ всего лишь «стимулирует» выработку в детском организме защитных антител, но в то же время она в 70% привитых маленьких пациентов является гарантией того, что скрытая инфекция не сможет перейти в явную болезнь. И более того, можно уверенно говорить о 100-процентной защите малышей от тяжелых форм протекания болезни:

  • от туберкулеза суставов и костей;
  • от туберкулеза легких;
  • от туберкулезного менингита.

Именно благодаря вакцине БЦЖ наблюдается значительное снижение количества больных детей, а туберкулезный менингит встречается очень редко.

Прививка БЦЖ новорожденным: реакция

Как правило, вакцинацию БЦЖ проводят сразу же в родильном доме. Место укола — граница верхней и средней трети левого плечика.

У здоровых деток реакция на БЦЖ всегда одинаковая: через 2-2,5 месяца на месте укола образовывается незначительное уплотнение, похожее на укус комара — инфильтрат.

Также возможно, что проявится она и в виде пузырька, наполненного желтоватой жидкостью, который ни в коем случае нельзя трогать — он сам лопнет со временем, а на его месте образуется корочка, которая отходит самостоятельно и удалять ее категорически не рекомендуется.

К тому же, нельзя ничем смазывать и само место инъекции — это может уничтожить довольно нестойкий вакцинный штамм, что в свою очередь нарушит ход всей поствакцинальной реакции.

Месяцев через шесть на месте укола появится небольшой шрам, который только к году приобретет свои окончательные очертания. Размеры шрама до 1 см — нормальная реакция организма на прививку. Но также нормальным будет и образование рубца с размерами более 1 см, что характерно для деток с повышенной чувствительностью к препарату туберкулин.

В таких случаях не стоит паниковать и уж тем более нельзя ничего “предпринимать” (никакого лечения не требуется) — язвочка сама закроется через несколько недель. Но возможно также, что организм ребенка не будет “бурно” реагировать на вакцинацию, и поэтому никакого шрама на месте укола не образуется.

В таких случаях не стоит думать о невыработке иммунитета к болезни или о неэффективности вакцины — это тоже нормальная реакция.

Сколько не мочить место прививки?

Много родителей переживает, можно ли купать деток после введения вакцины? Или лучше стоит подождать несколько дней? Переживать здесь не о чем — можно смело купать малыша, также как и можно мочить водой само место укола, но не следует его растирать мочалкой или мылить во время купания. Вообще избегайте любого механического воздействия на этот участок.

Прививка БЦЖ: противопоказания и отвод

И все же, почему, казалось бы, такая безвредная, да к тому же еще и полезная прививка вызывает к себе такой оживленный интерес? Почему вокруг нее никак не стихнут споры — делать прививку БЦЖ ребенку или не делать? Все споры, в первую очередь, связаны с некоторыми негативными проявлениями реакции на БЦЖ-вакцину. Молодым родителям очень важно знать о противопоказаниях к данной вакцинации, ведь вместо ожидаемой пользы можно получить очень существенный вред. Противопоказания к прививке БЦЖ бывают относительными, при наличии которых вакцинацию откладывают на некоторое время, и абсолютными.

К первым относятся:

  • кожные и инфекционные заболевания;
  • гемолитическая болезнь;
  • сильная недоношенность.

К абсолютным же противопоказаниям относятся:

  • осложнения после вакцинации БЦЖ у родственников новорожденного малыша;
  • диагностирование у ребенка туберкулеза;
  • наличие сложных поражений ЦНС (центральной нервной системы);
  • наличие иммунодефицитных состояний, врожденных ферментопатий или тяжелых наследственных заболеваний;
  • вакцина БЦЖ противопоказана детям, родившимся с весом менее 2,5 килограммов, а также недоношенным малышам. Но в таком случае становится возможным применение облегченной вакцины БЦЖ-М с меньшим содержанием антигена. Обычно такую вакцину применяют уже не в самом роддоме, а в условиях стационара.

Бцж новорожденным: температура

После БЦЖ прививки возможно небольшое повышение температуры, что наблюдается крайне редко. Температура вполне нормально может “сопровождать” период образования гнойничка на месте укола. Обычно она не поднимется выше 37,5°C

. Возможны некоторые “температурные скачки” — от 36,4°C до 38,0°C. Если же температура после прививки БЦЖ поднялась при повторной вакцинации (у ребенка после 7 или 14 лет), тогда нужно обратиться к врачу.

Прививка БЦЖ новорожденным: осложнения и последствия

К сожалению, возможны и осложнения после БЦЖ прививки, самым тяжелым из которых может стать самоинфицирование.

Вообще появление осложнений практически исключено и может быть спровоцировано только игнорированием противопоказаний, что способно привести к воспалению костной ткани — остеиту.

Результатом неправильного введения вакцины (не внутрикожно, а подкожно) могут стать более “легкие” осложнения, а именно:

  • образование нагноения под синюшной кожей (появление “горошины”);
  • чрезмерное разрастание рубца (келоида) в старшем возрасте;
  • нагноение и увеличение инфильтрата (“гнойничка” на месте укола), а также подкожное его развитие как следствие слишком глубокого введения вакцины;
  • из-за вероятности проникновения инфекции в лимфатические узлы возможно их увеличение под подмышкой слева.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов в первую очередь нужно сразу же обратиться к врачу-фтизиатру.

Специально для nashidetki.net- Марта Климчук

Источник: https://nashidetki.net/ukhod-za-novorozhdennym/privivka-bzhts-novorozhdennym.html

Прививка БЦЖ: когда делают детям, как протекает, выглядит, заживает, переносится

Что такое прививка БЦЖ и нужна ли она детям

О том, что такое прививка БЦЖ, когда ее делают и зачем она нужна, знает далеко не каждый. Это порождает множество мифов и страхов, из-за которых молодые родители отказываются от вакцинации и ревакцинации своих детей. Но ребенок, лишенный защиты, может стать жертвой одной из самых серьезных инфекционных болезней современного мира — туберкулеза.

Зачем нужна вакцинация БЦЖ

Сокращенное название вакцины является русифицированным прочтением обозначения BCG, которое переводят как «бацилла Кальметта-Герена». Эти ученые были основоположниками вакцинации от туберкулеза и изобретателями препарата из ослабленных туберкулезных микобактерий. С тех пор вакцина спасла миллионы жизней.

Туберкулез находится на первом месте среди других заболеваний по смертности людей в возрасте до 50 лет. После развала СССР эта инфекция приобрела крайне высокую распространенность в РФ и бывших республиках. Вызвано это многими причинами.

Сыграла свою роль и свобода выбора, предоставленная родителям при проведении профилактических прививок. Недостаток знаний о заболевании и слухи о приписываемой вакцине опасности привели к росту случаев отказа от жизненно важной процедуры.

Туберкулез чаще всего поражает организм, ослабленный инфекцией, ВИЧ, длительным голоданием или несбалансированным питанием. Среди причин заболевания может оказаться и сильный стресс или низкий уровень жизни, поэтому опасности подвергается большинство жителей России.

Заразиться туберкулезом очень просто: микобактерия обладает способностью выживать вне человеческого организма. Лучше всего палочки Коха сохраняются во влажной среде (подвалы, санузлы, душевые и пр.) в течение нескольких лет.

В уличной пыли бактерии остаются жизнеспособными до 2 месяцев. Заразиться можно и при контакте с больным человеком, когда он кашляет или разговаривает.

Распространитель инфекции может оказаться рядом в общественном транспорте или магазине, на работе и в детском учреждении.

Вакцинация БЦЖ не может предохранить малышей от инфицирования бациллами Коха.

Микобактерии, попадая в организм, очень быстро проникают в клетки слизистых оболочек, где лимфоциты не могут их обнаружить. Но после знакомства с вакциной, содержащей ослабленные микроорганизмы, клетки-защитники способны распознавать возбудителей туберкулеза во время выхода бактерий в кровеносное русло и лимфатические узлы.

Подготовленным к встрече микробов лимфоцитам удается уничтожить большую часть возбудителей самостоятельно. Туберкулез в этом случае не переходит в клиническую форму или протекает легко.

Но при отказе от вакцинации БЦЖ иммунная система организма оказывается неподготовленной к встрече опасных бактерий.

Организм не замечает присутствия туберкулезных палочек до тех пор, пока они не размножатся и не начнут свою разрушительную работу в тканях и органах.

Особую опасность туберкулез представляет именно для детского организма, в котором инфекция распространяется быстро и вызывает такие тяжелые формы, как костный туберкулез или туберкулезный менингит (воспаление оболочек мозга).

Когда проводят вакцинацию БЦЖ

Больше всего родителей беспокоит вопрос о вакцинации БЦЖ, сколько раз делают прививку и когда ее проводят, в каком возрасте и сколько раз делается повторная вакцинация.

Согласно утвержденному Минздравом графику, первый раз ребенок получает вакцину в роддоме на 6-7 день жизни. В это время новорожденный еще не имеет контактов со взрослыми, кроме медперсонала и матери, поэтому заразиться туберкулезом не успевает.

При удачно проведенной прививке у него формируется иммунитет к палочке Коха.

Вакцинация при рождении дает защиту на 7-8 лет. Иммунитет ослабевает к моменту поступления в школу, поэтому перед этим врачи рекомендует провести ревакцинацию. Если в школьные годы инфицирования не произошло, то еще одну ревакцинацию делают в старших классах, в возрасте около 14 лет. За всю жизнь ребенок 2-3 раза подвергается прививке от туберкулеза.

Как организм реагирует на прививку

Последствия прививки даже в рамках нормы проявляются по-разному. Обычно вакцинация переносится легко, но лучше знать заранее, как выглядит место укола. При введении ослабленных микробов в слой кожи возникает местная воспалительная реакция. Важно знать, как должна выглядеть прививка в течение первого года. Не следует волноваться, если:

  1. Место укола покраснело. Такая реакция говорит о том, что прививка прошла удачно, а организм начал реагировать на бактерии, уничтожая их. При первой вакцинации это может проявиться на протяжении 1 года после введения БЦЖ. Младенца в этот период постоянно наблюдает участковый педиатр, которому следует сообщить о покраснении при плановом осмотре.
  2. Там, где поставили прививку, появился гнойник. Эта реакция может испугать молодых родителей, но волноваться не стоит. Нагноение образуется в результате гибели введенных микобактерий и лимфоцитов организма в процессе борьбы с инфекцией и образованием иммунитета. Важно запомнить, что нельзя выдавливать гнойник, срывать образующуюся корочку или мазать место прививки зеленкой или йодом. Нагноение пройдет самостоятельно, а на плече ребенка останется небольшой след, который будет свидетельствовать о проведенной вакцинации.
  3. Повысилась температура. Когда вакцинацию проводят уже после роддома или прививают ребенка повторно, родители могут заметить повышение температуры у малыша. Это происходит не всегда, но является вариантом нормальной реакции организма. Если не было допущено никаких нарушений при введении БЦЖ, то температура не достигает критических значений, а состояние нормализуется через 2-3 дня. В тех случаях, когда показания термометра превышают +38°С и держатся более 3 суток, нужно показать ребенка врачу в обязательном порядке.

Иногда после проведенной в роддоме прививки на коже не остается заметного следа. В большинстве случаев это происходит из-за нарушения техники вакцинации. Педиатр в этом случае даст рекомендацию на обследование и возможность проведения повторной прививки БЦЖ детям в возрасте старше 2 месяцев.

Почему некоторых детей прививают после роддома

Календарные сроки прививки на 3-7 сутки жизни ребенка подразумевают вакцинацию здоровых доношенных младенцев. Медицинский отвод от первой вакцинации может быть дан, если ребенок недоношенный или имеет противопоказания. В этом случае ему можно сделать вакцинацию БЦЖ в 2 месяца, но возможны и более поздние сроки проведения прививки.

Если вакцинировать малыша приходится уже после выписки, то перед прививкой БЦЖ ставится проба Манту, чтобы определить отсутствие заражения туберкулезом. Реакция должна быть отрицательной. При положительной пробе Манту вакцинацию не проводят, т. к. инфицирование уже произошло и БЦЖ как вакцина не сможет защитить ребенка от туберкулеза в жизни.

Противопоказаниями для проведения вакцинации новорожденного могут стать:

  • внутриутробные инфекции;
  • поражения кожного покрова;
  • первичный иммунодефицит;
  • гемолитическая болезнь;
  • СПИД у матери;
  • злокачественные опухоли;
  • лечение иммунодепрессантами;
  • лучевая терапия;
  • тяжелые поражения нервной системы и соответствующая неврологическая симптоматика;
  • недоношенность и малый вес (менее 2 500 г);
  • туберкулез у взрослых членов семьи.

Если состояние ребенка поддается коррекции, то прививку проведут после выздоровления и выписки из роддома.

Как проводят прививку

Чтобы вовремя обратить внимание на то, как заживает место прививки, нужно знать, куда ставят инъекцию. По правилам ВОЗ делают БЦЖ обычно в левую руку над дельтовидной мышцей плеча. Визуально это место можно определить как границу между верхней и средней третью плечевого отдела.

Рекомендация основана на достаточной толщине кожного покрова данного участка. Медработник обязан вводить вакцину строго внутрикожно, не допуская попадания ее под слой дермы или в мышцу.

Клетки кожи меньше всего подходят для развития бактерий, поэтому воспаление после прививки носит локальный характер.

При нарушении техники введения препарата или иммунодефицитных состояниях у ребенка бывают следующие осложнения:

  1. Холодный абсцесс. Может возникнуть при попадании микобактерий под кожу. Нагноение развивается через 1-1,5 месяца после прививки и требует хирургического лечения.
  2. Язва. Образование более 10 мм может быть результатом повышенной чувствительности ребенка. Лечат методами местной терапии. Сведения о повышенной чувствительности должны быть занесены в медицинскую карту.
  3. Воспаление лимфоузла, которое происходит из-за нарушения техники введения и встречается с частотой 1 случая на 1 000 вакцинаций. При этом бактерии попадают в лимфатическую систему. Осложнение требует хирургического вмешательства.
  4. Келоидный рубец выглядит, как заметный след, покрытый красной и припухшей кожей. Ребенку нельзя будет проводить ревакцинацию в 7 лет.
  5. БЦЖ-инфекция может возникнуть в 1 случае из 1 миллиона прививок. Причина осложнения — иммунные нарушения в организме новорожденного, не обнаруженные перед прививкой.
  6. Остеит (костный туберкулез) может быть осложнением проводимой иммунизации при неустановленных сбоях в иммунной системе. Он возникает через 6-24 месяца после прививки и регистрируется с частотой 1 случая на 2 миллиона привитых детей.

Несмотря на редкость тяжелых осложнений, многие родители пугаются и подписывают документ об отказе от прививки. В этом случае риск ребенка заразиться и заболеть туберкулезом в легочной, костной, мозговой или другой тяжелой форме возрастает в сотни раз.

Мифы о прививке БЦЖ

Самым распространенным является слух об отказе других стран от прививки БЦЖ из-за ее неэффективности или вреда. На самом деле новорожденных вакцинируют в США, во Франции и Финляндии в обязательном порядке.

В Великобритании необязательность вакцинирования обусловлена крайне низкой заболеваемостью туберкулезом (1 случай на 12 000 населения) и нерентабельностью поголовной прививки.

Там детей прививают в добровольном порядке или из-за принадлежности к группе риска, а Россия относится к странам с высоким уровнем заражения и заболеваемости туберкулезом (63 случая на каждые 100 тысяч населения).

Пугают родителей и слухи о том, что ослабленные бактерии из вакцины остаются в организме в латентном, спящем состоянии, но могут пробудиться и вызвать заболевание. На самом деле бактерии вакцины поглощаются лимфоцитами и макрофагами вскоре после введения препарата.

Именно из-за этого возникает нагноение на месте БЦЖ-прививки, как протекает процесс, следит педиатр при плановых осмотрах. При заживлении рубца никаких бактерий в организме не остается, но защитные клетки приобретают способность распознавать микобактерии при их попадании в организм и вовремя начинают борьбу с ними.

Слух о неэффективности вакцины не имеет под собой никаких оснований. Вакцина не призвана защитить от вторжения микробов в организм. Функция любой прививки состоит в формировании способности иммунной системы адекватно отреагировать на попадание инфекции и уничтожить патогенную микрофлору в максимально сжатые сроки, пока бактерии не распространились по организму.

Вакцинация БЦЖ способна предохранить ребенка от развития генерализованных форм заболевания. Чаще всего привитые дети при инфицировании не заболевают, а остаются носителями микобактерий, и опасности для окружающих не представляют.

Источник: https://Tuberkulez.pro/vaktsinatsiya/privivka-btszh-kogda-delayut.html

Прививка БЦЖ детям: что это, расшифровка, от чего, нужна ли, показания и противопоказания

Что такое прививка БЦЖ и нужна ли она детям

Прививка БЦЖ — это первая прививка, с которой сталкиваются все младенцы, еще не покинув роддом.

Несмотря на то, что она является обязательной для всех, многие родители отказываются от нее по причине того, что прочитали где-то в интернете или услышали от знакомых о страшных последствиях для ребенка.

Но нельзя из-за этого сразу же отказываться от этой прививки, ведь не зря ее делают всем. Для начала необходимо узнать всё о БЦЖ, ее расшифровку, что это вообще такое и в каких случаях она нужна. Об этом этом мы и поговорим в данной статье.

Бцж расшифровка

БЦЖ — это латинская аббревиатура BCG, прочитанная кириллицей, которая означает bacillus Calmette–Guerin, что в переводе на русский значит «бацилла Кальметта-Герена».

Эту специальную противотуберкулезную прививку готовят из штамма палочки туберкулеза, но ослабленной. Источником является больная корова.

Прививка не представляет опасности для человека, так как выращивается в искусственной среде.

Что она делает:

  • предотвращает развитие самой опасной формы туберкулеза — открытой;
  • существенно уменьшает шансы появления тяжелого хода болезни;
  • благодаря вакцинации существенно снизился процент заболевших детей.

Учитывая столь положительные факторы, прививку БЦЖ у новорожденных проводят на третий или четвертый день жизни, если у ребенка не выявлено противопоказаний. Если нужно, ее делают еще два раза, но об этом позднее.

Виды вакцин и их состав

Существует два вида вакцины: БЦЖ и БЦЖ-м. Обсудим каждую из них в отдельности.

БЦЖ

В составе вакцины БЦЖ присутствуют ослабленные микробактерии вакцинного штамма БЦЖ-1, а также вспомогательное вещество глутамат моногидрат. В упаковке всегда имеется вещество-растворитель, представляющий стерильную воду, протеиносодержащий раствор или 0,9% раствор хлорида натрия.

Важно!Разводится вакцина исключительно прилагаемым растворителем, иначе она потеряет свою эффективность.

БЦЖ-м

БЦЖ-м — это та же самая вакцина, что и обычная, только она содержит половину дозы микробактерий. Ее делают недоношенным деткам или были установлены противопоказания к полноценной версии.

Также ею прививают деток старше одной недели в том случае, когда по какой-либо причине этого не сделали раньше.

Показания: кому рекомендована БЦЖ

БЦЖ прививка рекомендуется:

  • Малышам до года, которые проживают в местности с очень высоким уровнем распространения туберкулеза постоянно.
  • Малышам до одного года и деткам, учащимся в школе по причине высоких шансов заразиться этой опасной болезнью вследствие индивидуальных причин.
  • Взрослым людям, когда они постоянно контактируют с заболевшими устойчивой формой туберкулеза.

Когда делают прививку: график вакцинаций

БЦЖ прививка обязательна во всех странах СНГ, так как эти страны входят в зону высокого распространения туберкулеза, поэтому родителям следует знать о том, когда ее делают.

С какого возраста?

первую прививку делают еще в стенах роддома под внимательным руководством врачей и в случае возникновения любых негативных реакций они тут же устраняются.

важно!родители имеют полное право отказаться от вакцинации, если они считают, что в ней нет необходимости.сколько раз?

график проведения прививок таков:

  • 3-7 день с момента рождения;
  • 7 лет от рождения;
  • 14 лет от рождения.

в возрасте 7 и 14-ти лет прививку от туберкулеза делают не всем.

сначала детям проводят прививку манту и с этим сталкиваются все дети в школе.

по ее результатам и принимается решение о ревакцинации.

если диаметр папулы оказался больше, чем требуется, значит ребенок находится в группе риска и его отправляют делать бцж повторно.

как и куда делают укол

Стандартным местом для укола является наружная часть плеча левой руки. Вакцина вводится только внутрь кожи, а подкожная и внутримышечная инъекции находятся под запретом.

Случается такое, что сделать укол в плечо невозможно, тогда выбирают место на теле, имеющее такой-же толстый кожный покров.Прививку делают также от кори, ветрянки, клебсиеллы.

Противопоказания

Прививку БЦЖ делать нельзя при:

  • недоношенности (младенец весит меньше 2500 г);
  • наличии тяжелых болезней (при этом укол будут делать тогда, когда ребенок выздоровеет);
  • внутриутробной инфекции;
  • гемолитической болезни;
  • гнойно-септических заболеваниях;
  • острых поражениях ЦНС;
  • поражениях кожи;
  • злокачественных новообразованиях;
  • первичном иммунодефиците;
  • лучевой терапии;
  • присутствии в семье ребенка больных туберкулезом;
  • приеме иммунодепрессантов;
  • ВИЧ-инфекции у матери.

Ревакцинацию не проводят при:

  • острых заболеваниях инфекционного и неинфекционного характера;
  • тяжелой аллергии;
  • иммунодефиците;
  • положительной или сомнительной реакции Манту;
  • злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях;
  • лучевой терапии;
  • приеме иммунодепрессантов;
  • туберкулезе;
  • осложненных реакциях на прошлую вакцинацию;
  • контакте с туберкулезниками.

Важно!Врач должен прояснить наличие вышеперечисленных противопоказаний, иначе не исключено возникновение отклонений от нормы и осложнений.

Реакция и возможные осложнения: как протекает прививка

БЦЖ прививка может вызывать определенную реакцию у конкретного ребенка и поэтому родители обязаны быть осведомленными о том, как она протекает и какими могут быть отклонения от нормы.

После проведения прививки у малыша появляется характерный след от укола диаметром около 1-го см белого цвета. По прошествии нескольких месяцев он пропадает и вместо него появляется рубец. Но бывает такое, что после укола могут возникнуть какие-то дополнительные реакции, но которые также являются нормой:

  • область вокруг укола покраснела и воспалилась;
  • на месте укола образуется гной и нарыв;
  • зуд;
  • подъем температуры тела до 38° (такая реакция бывает редко, однако если она все-таки имеет место, нужно сразу же обратиться в больницу).

Все эти реакции являются нормой, организм ребенка борется с инфекцией и вырабатывает к ней иммунитет. Иногда реакции на укол нет. Это значит, что необходимый эффект от прививки не достигнут.

Важно!Если у вашего ребенка нет реакции на прививку БЦЖ, то это не свидетельствует о том, что ваш ребенок болен туберкулезом. Скорее всего организм вашего ребенка еще просто не готов к выработке защитного барьера против туберкулезной палочки. В подобных случаях прививку проводят еще раз.

Чего стоит бояться, так это осложнений, которые могут появиться из-за игнорирования докторами наличия противопоказаний.

Они могут быть следующими:

  • воспаление лимфоузлов (говорит о том, что вакцина попала в лимфоузлы, скорее всего потребуется операция);
  • слишком большая площадь нагноения (при слабом иммунитете);
  • остеомиелит (плохое качество вакцины);
  • холодный абсцесс (начинается через 1-1.5 месяцев после инъекции из-за подкожного ввода вакцины);
  • язва по диаметру больше 10 мм (появляется у детей, чувствительным к составляющим вакцины, лечится местно);
  • келоидный рубец;
  • общая БЦЖ-инфекция;
  • остеит (туберкулез кости; тяжелое осложнение, возникающее через 0,5-2 года из-за нарушенной работы иммунной системы).

Многие родители меняют свое мнение о прививке как раз тогда, когда сталкиваются со списком возможных осложнений.

Однако не стоит забывать о том, что такие вещи могут возникнуть только из-за некомпетентности врачей, делающих прививку.

Поэтому стоит заранее узнать о состоянии здоровья вашего ребенка, поговорить с врачом, который будет делать прививку и узнать все о вакцине, которую будут вводить.

Если вы будете хорошо осведомлены о предстоящей процедуре, то риск появления осложнений будет минимален.

Вакцина БЦЖ: за и против

Подведем итоги и рассмотрим все «за» и «против» БЦЖ. Для начала перечислим явные преимущества процедуры:

  • сводит к минимуму шансы заражения туберкулезом;
  • если человек все-таки заразится, то болезнь будет в легкой форме с минимумом последствий;
  • исключает смертельный исход при туберкулезе;
  • место укола не требует специального ухода, его просто не нужно лишний раз трогать.

Но несмотря на столь существенные плюсы, данная прививка имеет множество противников и на это есть определенные причины:

  • появление тяжелых осложнений из-за нарушения технологии ввода инъекции, плохого качества самой вакцины или не выявленных противопоказаний;
  • область, куда сделали укол, может очень долго заживать;
  • след от прививки остается навсегда.

Ну вот и все. Теперь вы знаете все о БЦЖ прививке, зачем и от чего она нужна. До момента принятия решения поговорите со специалистами и детально изучите все особенности этой прививки. Надеемся, что наша статья помогла сделать верный выбор. Здоровья вам и вашим детям!

Источник: https://agu.life/bok/1149-chto-takoe-privivka-bczh-i-nuzhna-li-ona-detyam.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.